张书富

患者：近鸣，58岁，河北沧州人。现经常性心慌、心悸、焦虑、紧张、气短，伴有头晕。找过好多医生诊治，不见效果。有的说椎间盘压了神经造成的，可专家说椎间盘压了神经不会出现心慌、心悸、焦虑、紧张等症状；有的说冠心病出现心绞痛是阵发性的，不会长时间心慌、心悸、焦虑、紧张，意见各异，至今病情不见好转。听说该教授诊治此方面病很有经验，盼给以治疗指导。
病情及看病经过
患有冠心病。2010年8月在沧州中心医院做了心脏造影，造影显示：心脏两根冠状动脉粥样硬化，一根拴70%，另一根栓60%。做心电图、B超均正常；运动心电图也未异常。
现经常心慌、心悸，头晕，胸左边前后疼痛，睡眠不好，夜3个小时左右。服阿司匹林、复方丹参、辛伐他丁等药物，疗效不明显。
另外，患有脊髓型颈椎病，2006年做前路手术（4—6节）。术前磁共振拍片显示：颈椎排列弧度基本正常。3---7节椎间盘脱出：
3--4间盘中央型后凸，脊髓受压；
4--5间盘后凸，椎管受压，前后径仅6mm;
5--6间盘后凸，椎管受压，前后径8mm;
6--7间盘右后方后凸，右侧脊髓受压。 诊断：脊髓型颈椎病，颈3--7间盘脱出。
手术后二年间感觉良好。2009年下半年开始出现头晕，经常性严重心慌、心悸，有时伴有胸痛。（白天严重，晚上较好），不能正常工作。
2010年7月，又做磁共振拍片检查，（片子附后）影象所见：：颈椎椎体排列整齐，颈4--5椎体融合，椎体内见类圆形高信号影，FS低信号。颈4--5椎体水平脊髓水平内见斑片状长T1长T2、FS高信号影。颈3--4间盘后凸，颈6--7间盘右后方后凸，硬膜囊受压，双侧椎间孔变窄，黄韧带不厚。椎旁软组织未见异常。
印象：颈椎术后改变；
颈3--4间盘突出；
颈6—7 间盘突出（右后型）；
颈4--5椎体水平脊髓水肿。现主要症状：经常心慌、心悸、头晕，有时感觉吞咽障。